2017-06-12 09:45 卫生 计划生育  
2016田家庵年鉴:卫生 计划生育

卫  生

  【概况】 1953年5月,田家庵区人民政府成立时设区卫生股。1963年设卫生科,1984年12月改卫生科为卫生局。2012年区卫生监督工作从区卫生防疫站独立出来,成立区卫生监督所。2015年3月,区卫生局、区人口和计划生育委员会合并成立区卫生和计划生育委员会。2011年初田家庵区区管卫生医疗单位100张床位以下的一级医院15家,门诊部7家,个体诊所134家。辖区有医疗机构266家、疾病预防控制中心2家、妇幼保健院(所、站)3家,卫生监督所(中心)2家。2015年底,全区共有各级各类卫生机构278个,卫生技术人员7368人,医疗卫生机构床位6554张。

  【医疗卫生综合体制改革】 2011年9月12日,区医改领导小组召开全区巩固完善基层医药卫生体制综合改革动员大会,印发《田家庵区巩固完善基层医药卫生体制综合改革实施意见》。制定考评奖惩办法,完善考核指标体系。将基层医疗卫生机构承担的工作任务完成情况与财政补助水平进行挂钩。按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”原则,乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员工资水平与本区事业单位平均工资水平相衔接,每半年根据考核结果按期拨付。

  基本公共卫生服务经费拨付。每年第一季度末,对提供基本公共卫生服务的村卫生室、乡镇卫生院,根据实际工作量和当地常住人口数量预拨付服务经费,年底根据考核的实际工作情况再进行结算。药品“零差率”补助经费及运转经费,对全区实行一体化管理的村卫生室按服务人口人均5元的标准实行药品零差率补助。市区财政按1〖DK(〗∶〖DK)〗1的比例提供每家村卫生室每年8000元的运转经费。在此基础上,区政府对长期在偏远卫生院工作的职工每人每月补助200元,对在偏远村卫生室工作村医适当增加补助标准。一般诊疗费,村卫生室收取6元/人次,其中新农合报销5元,个人自付1元。一般诊疗费新农合报销部分按上一年门诊人次乘以一般诊疗费的人均报销标准,以“总额预算、分期支付”的办法由市农合统一支付农合基金。

  村医准入及到龄退出。根据省医改文件要求,制定《田家庵区村医准入及退出实施办法》。按照在村卫生室执业的村医必须具有村医执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册和获得相关执业许可的要求,原则上每1000个农业户籍人口配置1名村医,每个一体化管理的村卫生室至少有1名村医执业,对村医的准入及退出提出的明确的要求和具体的操作办法。对具备法定资格,男满60周岁、女满55周岁且在村医岗位工作10年以上的村医实行到龄退出。按照市区财政1∶1比例每个退出的村医每月享受财政400元的生活补助。

  【新型农村合作医疗】 田家庵区新型农村合作医疗,2007年11月筹备,2008年1月正式施行。2011年全区参加新型农村合作医疗人数9.49万人,参合率(占全区农业人口比例)100.54%,2015年全区参加新型农村合作医疗人数1.62万人,参合率98%。2011年以后,每年每人筹资标准和医药费补偿标准和补偿受益面逐年扩大。2011年始,新农合门诊和住院报销工作移交市农合办统一管理,区主要负责辖区新农合参合资金筹集工作。

  【医疗机构管理】 严格医疗机构执业许可制度,对各类一级医疗机构实行执业登记制度,对申请举办的医疗机构给予审核审批,符合条件的给予发放《医疗机构执业许可证》,并依照《医疗机构管理条例》实行年度校验和到期换证制度。对存在问题和隐患的医疗机构提出限期整改,整改仍未达到要求的依法注销《医疗机构执业许可证》。严格人员执业资格准入制度,所有医疗机构的执业医师、执业护士都必须经注册后方可从事临床、护理工作。2011年至2015年共办理医师执业注册138人次,护士执业注册1025人次。严把麻醉药品购用准入关,规范麻醉药品、精神药品等采购行为,加强药品使用监管。

  【医疗质量监管】 医疗质量日常监管,区卫计委制定医疗质量考评标准并依照标准每半年开展一次医疗质量督查,对存在问题进行通报,限期整改。区卫生监督所对各个基层医疗机构开展经常性不定期的监督检查,发现问题依法给予行政处罚。内部质量控制,结合基层医疗工作的特点,各个医疗机构建立健全医疗质量责任制、责任追究制。提高医务人员的安全意识、医疗服务意识、严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德,促进医疗质量不断提高。

  【医疗纠纷调处】 2011年至2015年全区共发生医疗纠纷42起。通过医患双方共同协商解决,卫生行政部门根据医患单方或双方提出的要求进行沟通调解,政府组织协调公安、司法等相关部门调处等形式调解处理42起。

  【法定传染病报告】 2011年至2015年全区无甲类传染病,0报告;发生乙丙类传染病84种,报告17694例。

  【卫生应急】 区成立卫生应急领导小组,制定《田家庵区突发公共卫生事件应急预案》,印发《田家庵突发公共卫生事件应急机构及岗位职责的通知》,建立全区突发公共卫生事件监测网络,完善突发事件信息报告工作制度和应急处理机制。2011年至2015年共向淮南市疾控中心和国家突发事件信息系统上报辖区洞山中学发生流行性腮腺炎10例和区第十八小学发生流行性感冒30余例的突发公共卫生信息2起,成功处置流行性腮腺炎病例、手足口病病例、流行性感冒病例、水痘病例等学校聚集性病例114起。

  【艾滋病防治】 2010年1月成立田家庵全球基金艾滋病项目管理办公室。区卫生防疫站成立田家庵全球基金艾滋病项目执行办公室。利用中央财政、全球基金、省级财政等资金全面开展艾滋病防治工作。2011年至2015年期间,共术前检测147785人次,筛查阳性23例,最终确认20例。医院受血(制品)前检测38858人次,筛查阳性1例,最终确认0例。医院其他就诊者检测62176人次,筛查阳性60例,最终确认56例。婚前检查(含涉外婚检)16676人次,筛查阳性2例,最终确认2例。孕产期检查62728人次,筛查阳性1例,最终确认1例。无偿献血人员检测117693人次,筛查阳性134例,最终确认15例。社会娱乐场所高危人群专题调查7992人次,筛查阳性15例,最终确认13例。羁押人员体检6444人次,筛查阳性2例,最终确认2例。同时,6个自愿咨询检测门诊点,对自愿检测人群进行免费艾滋病筛查,检测12776人次,筛查阳性69例,最终确认55例。截至2015年底,累计报告艾滋病病人164例。

  【免疫规划】 免疫规划从2009年开始纳入民生工程,2011年辖区有14个规范化预防接种门诊点。疫苗免费接种范围有乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风、乙脑、流脑、甲肝疫苗共22剂次。2011年至2015年累计接种免疫规划疫苗55万余剂次。各类疫苗的免疫接种率保持在90%以上,疫苗针对传染病发病率明显下降,其中无百日咳、白喉、破伤风、甲型病毒性肝炎病例报告,脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎报告发病率均下降。开展麻疹应急、脊髓灰质炎疫苗强化工作,接种含麻类疫苗针57842剂次,接种率98.01%。接种脊髓灰质炎疫苗92985剂次,接种率95.85%。

  【结核病防治】 根据《安徽省结核病防治规划(2011~2015)》,全面实施现代结核病控制策略(即DOTS),建设市级结核病防治专科医院、区结核病防治所、乡镇社区基层医疗机构三位一体新型防治服务体系,纳入民生工程项目,在诊断、治疗等方面实行一些减免费政策,对贫困结核病患者每人每年提供最高900元的医疗救助。

  【基本公共卫生服务】 2011年至2015年,基本公共卫生服务项目质量逐步提高。截至2015年12月31日,全区527425人完成居民健康档案445765人。老年保健健康管理完成档案55206人,规范管理48293人;高血压健康管理共完成档案53403人,规范管理46268人;糖尿病健康管理共完成档案14776,规范管理13606人;重性精神病患者登记管理人数为1794人,规范管理1493人。健康教育每年完成健康教育讲座,咨询220次左右,健康教育讲座,咨询参与人数15000人次左右;放置宣传栏(展板)220个左右,发放健康教育印刷资料书(册)、宣传单(画)约35000张。

  【妇幼保健】 2011年至2015年,继续实施妇女儿童健康水平提升工程,将儿童保健、孕产妇保健纳入基本公共卫生服务项目,实施免费婚前医学检查人数31005,婚检率为90.5%。农村孕产妇住院分娩每人享受300元政府补助,补助人数4454人。实施重大公共卫生项目,农村育龄妇女免费增补叶酸项目增补4720人,免费发放叶酸28320瓶。2011年起,免费开展新生儿疾病(新生儿先天性甲状腺功能症、苯丙酮尿症和先天性听力障碍)筛查并对筛查出的新生儿疾病及时提出医学建议。

  【医疗机构监督】 2012年至2014年共监督检查医疗机构776家,立案处罚53家,罚款10.7万元。对发现存在问题的单位现场下达卫生监督意见书,要求相关医疗机构及时进行针对性整改。2015年监督并督促辖区内个体诊所完善“安徽省个体诊所三统一规范化”建设,出动检查人员800余人次,对医疗机构开展全覆盖监督检查,立案处罚13家,罚款5.7万元,吊销《医疗机构执业许可证》1家。

  【打击非法行医】 “十二五”期间,共查处取缔无证行医123户,行政处罚123户,收缴非法行医药品、医疗器械,罚款77.1万元,吊销4人《医师执业证书》,移送公安机关案件41件,申请法院强制执行22件。

  【公共场所卫生监督】 严把卫生许可、从业人员培训关,审批发放公共场所卫生许可证453家。贯彻落实《公共场所卫生管理条例实施细则》,出动卫生监督人员6499人次,监督检查公共场所2192户次。重点监督及抽样检测9家住宿行业、6家美容美发行业、7家游泳池、2家商场、1家影剧院、1家饭馆、1家公共浴室。对存在问题的单位,现场进行技术指导,下发监督意见书,责令限期整改,并跟踪落实整改情况,立案处罚公共场所15家。

  【学校卫生监督】 落实传染病疫情报告、消毒、晨检、因病缺勤病因追查与登记等各项制度,共检查各类学校196所。

  【传染病防治卫生监督】 为强化医疗机构、疾病预防控制机构的传染病防治责任意识,进一步规范消毒隔离工作,对辖区内的医疗卫生单位进行传染病防治工作检查。2015年开展以注射室、口腔诊所、医疗废物处置为重点的传染病防治专项检查。“十二五”期间共检查657家医疗卫生单位。

  【生活饮用水卫生监督】 根据卫生部办公厅《关于开展2013年饮用水卫生宣传周活动的通知》的要求,参加市“饮用水卫生宣传周”启动仪式,结合田家庵区实际,开展进社区、农村、学校和商业区饮用水卫生宣传活动。共出动卫生监督人员50人次,制作宣传横幅15条,发放宣传材料1万余份,咨询500余人次。“十二五”期间以监督检查卫生许可证及供管水人员健康证持证情况、水污染事件的应急预案、饮用水消毒工作、定期清洗消毒蓄水池等为监督检查重点,共检查38家二次供水单位,保证辖区内生活饮用水卫生质量。

  【医疗卫生单位选介】 田家庵区龙泉街道华健医院社区卫生服务中心。由淮南华健医院出资兴办,占地总面积2890平方米,业务用房面积3100平方米,核定床位50张,有高、中、初级各类专业技术人员及工作人员54人。其中全科执业医师6人、执业医师14人、执业中医师1人、公卫师1人、执业护师24人、医技人员5人、其他3人。中心设有10个全科诊室和中医诊室、口腔诊室、计划免疫接种门诊、妇女保健室、检验科、心电、放射、理疗康复等诊室。配有多功能X光机、B超、心电图、血球计数仪、血液生化检查等辅助检查设备、急诊、急救医疗设备和多媒体、电视机、VCD等健康教育设施。中心办公室,负责各种资料的收集和统计、整理,并负责慢性病(主要是糖尿病和高血压病)管理。建立健全社区卫生服务中心工作制度、诊疗制度、慢性病管理制度、计划免疫接种工作制度、医务人员行为准则、服务规范、医德规范、双向转诊制度等各项管理制度78项,各级各类人员岗位职责46项。

  田家庵区田东街道电厂路社区卫生服务中心。位于淮南市田家庵区电厂路322号。2007年12月18日批准成立,系国有企业安徽电建一公司延伸举办,业务用房建筑面积3060平方米,2011年被评为安徽省示范社区卫生服务中心,2012年被评为全国示范社区卫生服务中心。中心服务范围覆盖田东、新淮2个街道共9个社区6万余人,服务半径1.5公里。拥有工作人员50人,其中卫生技术人员45人。中心科室设全科门诊、专家门诊、预防接种门诊、中医科、检验科、放射科、康复理疗科、妇儿保室、B超心电图室等科室,置康复病房床位50张,急重症观察床位2张。

  淮南博士医院。位于田家庵区银鹭万树城南门西侧。2014年12月30日批准成立的非营利性一级综合性医院。医院占地面积2800平方米,开放床位30张。开设内科,外科,妇科,中医科,医学检验科,医学影像等科室。配有中心供氧、B超、心电图、全自动血液分析仪、全自动生化分析仪、电解质分析仪、尿液分析仪、凝血仪、碳十三碳十四、胶体金免仪分析仪等诊疗设备。拥有高、中、初级各类专业技术人员及工作人员30人,其中副主任医师3人,主治医师2人,执业医师3人,执业中医师1人,医技人员3人,执业护士18人。

  淮南阳光医院。位于田家庵区安成镇建材市场1号楼,医疗用房5600平方米,辅助用房400平方米,开放病床80张。开设内科、外科、妇产科、眼耳鼻喉科、中医科、医学影像科及医学检验科。有医务人员59名,其中高级职称5名,中级职称7名,初级职称8名。护士34名,其中主管护师2名。医技人员5名,其中高级1名,中级2名。按照全新的“生物—心理—社会”的医学模式,推行“一医一患一诊室”、“首诊负责制”、“全程导诊服务”。积极投身社会公益事业,坚持每年为市老年协会、老年艺术协会、夕阳乐老年协会会员等公益团体进行免费体检,与淮南电视台联办关注贫困大学生、关爱留守儿童助学活动。

计划生育

  【概况】 1978年5月成立区计划生育办公室。1983年12月撤计划生育办公室,设计划生育委员会。2005年计划生育委员会会更名为人口和计划生育委员会。2015年3月区人口和计划生育委员会与区卫生局合并成立区卫生和计划生育委员会。

  “十二五”期间,以区计生委为龙头、乡镇街道、辖区单位计生办为枢纽,村、社区计生专干、计生协理员、辖区单位计生专兼职计生人员为基础的计划生育服务网络体系进一步完善,形成近600人的横向到边、纵向到底的网络化计划生育专兼职工作队伍。区、乡、村及辖区单位均成立计划生育工作协会,计划生育协会有会员1万余人。2011年、2012年、2013年、2015年市委市政府授予区“计划生育工作先进县区”荣誉称号。2013年、2015年分别获安徽省“流动人口管理服务先进单位”,“计划生育信息化建设和应用工作先进单位”。

  【新型人口文化建设】 多形式、多层次、全方位宣传计划生育国策。定期,在“5.29”“7.11”等人口计生重要纪念日,区、乡、村三级联动,开展形式新颖、主题鲜明的计划生育人口文化服务活动。“十二五”期间,先后打造城市(幸福)生活e站14家,其中省级站4家,市级站10家。曹庵镇李桥村、宋王村、三和乡农民新村、安成镇连岗村四个高品质、高标准、有特色的人口文化园区通过市级验收。为11个乡镇(街道)、91个村(社区)统一制作204块政策宣传板,为辖区301家计划生育合格单位和镇(街道)、村(社区)印发计划生育政策明白纸,引导群众树立正确的生育观念。

  【村为主工作机制】 2005年,按照每村3000元的标准,统一配备电脑等,建立村级电子台账和电子档案,提高基层采集、录入上报计生信息准确化、及时化。基本完成村(社区)信息化基础设施、服务室,信息化管理、村级阵地的“村为主”工作机制。

  【流动人口管理】 区卫计委实行“一盘棋”工作战略,先后与流出人口占比较多的省、市(区)签订《流动人口计划生育管理和服务双向协作协议书》13份。同时,以区域协作为抓手先后同淮北市驻宁波市、安庆市驻泉州市、铜陵市驻杭州市、六安市驻上海奉贤区、安庆市驻苏州市、淮南市驻上海市闵行区6家省际流动人口区域协作工作站签订流动人口委托服务管理协议。定期与签订流动人口双向服务管理协议书省际单位及签订委托服务管理省际区域协作工作站联系,委托区域协作省市和区域协作工作站对流出人口开展计划生育宣传、孕检、计生证件办理及信访等计生服务,及时解决管理过程中遇到的问题,不断提高协作质量和工作的有效性。

  【生育服务】 加强技术服务和出生缺陷干预,每年2次对全区技术人员进行岗位大练兵活动,规范服务行为,提升服务水平;建立镇村两级随访服务网络;利用镇、街道城市生活e站等服务阵地,广泛宣传生殖健康和优生科学知识。区人口计生、卫生部门联合对新生儿进行疾病诊治,实施出生缺陷干预工程,提高出生人口素质。各镇、街道计划生育服务窗口,从事再生育证、独生子女光荣证、一孩生殖保健服务证和流动人口婚育证明等证件发放管理,方便群众办事。“十二五”期间共发放生殖保健服务证12481件,生育证2091件、光荣证7073件、婚育证明1786件。

  【计划生育利益导向】 严格落实计划生育惠民奖励政策,逐步完善利益导向机制。2012年,制订出台《关于进一步完善田家庵区人口和计划生育利益导向机制的实施意见》,加大对农村计划生育家庭奖励力度。两女户奖励由每年的360元提高到600元,独女户奖励由每年的600元提高到1200元。2014年,出台《田家庵区人民政府办公室关于进一步做好计划生育特殊困难家庭扶助工作的实施意见》,独生子女伤残计划生育家庭补贴由每月的270元提高到300元,独生子女死亡计划生育家庭的补贴由每月340元提高到360元。

  【社会抚养费征收】 依照《安徽省人口与计划生育条例》、《社会抚养费征收管理办法》规定的征收对象、征收标准和征收程序开展工作。2015年田家庵区出台《进一步规范社会征收管理意见》,加大对征管系统使用网上督查和基层卷宗规范管理现场督查力度,严格考核。完善实名举报制度,开通计生阳光热线“12356”,畅通群众举报途径,广泛接受社会监督。开展集中清理征收工作,2011年至2015年累计征收社会抚养费1444.02万元,其中2015年累计征收社会抚养费55.54万元。

  【计划生育目标管理】 区、乡镇(街道)、村(居)层层签订计划生育目标管理责任状。每年区委、区政府召开全区人口和计划生育工作会议,全面部署年度人口计生工作。区政府与各乡镇、街道和区直部门党政一把手签订目标管理责任书,坚持把人口计生工作作为领导干部政绩评价的重要依据。健全和完善“一票否决”制度,对年度计划生育考评靠前的单位给与奖励,对重点管理的实行“一票否决”,免除年度评先评优资格。

  【计划生育工作队伍】 “十二五”期间先后2次对全区347名计生专干、计生协理员进行岗位大练兵,对全区计生专干进行业务培训,规范服务行为、提升服务水平。每年不定期的对从事社会抚养费征收、信访、“两非”案件、流动人口等各项业务的工作人员开展培训,增强业务人员能力。开展“请农民兄弟姐妹评计生,请流动民工评计生”和“下评上”活动。建立完善行政执法责任、执法过错责任追究、行政执法投诉等制度,加大对计生工作过程监督。

  【计划生育协会】 区计生协会依照协会工作的五大职能,开展丰富多彩的活动。每年利用“5.29”协会活动日、“7.11”世界人口日,开展不同主题的宣传活动。“两节“期间开展为计生贫困母亲和计生困难户家庭献爱心、送温暖活动,促进落实计划生育的优惠政策,广泛开展“村为主”示范活动。2011年区计生协会和省人口基金会签订5年人口基金救助项目。2011~2015年,全区共救助计生贫困母亲629人、困难家庭378户、救助贫困大学生320人、大病救助53人、失独家庭紧急慰藉106人,为失独家庭和独生子女伤残办理保险1258人次、基层计生专干保险1616人次,怡养家园项目救助特扶家庭3户等各种救助共计160万余元。2014年,省社工协会在田家庵区试点实施“怡养家园-失独老年家庭社工关怀服务”项目,为90户失独老年家庭,145人开展社会工作专业服务。2015年8月“怡养家园”失独老年家庭社工关怀服务”项目被评为省十佳江淮自愿服务优秀典型。同年12月14日晚,安徽卫视新闻联播中报道了淮南市旭日社会工作综合服务中心承接“怡养家园”失独老年家庭社工关怀项目的先进典型事迹。

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